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兒童自閉癥和語言發育遲緩是一回事嗎?

兒童自閉癥和語言發育遲緩是一回事嗎?:自閉癥是一種廣泛性的發育障礙疾病,在這邊我突出一個詞“障礙”,孩子表現在不同程度上的語言、社交、興趣行為以及智力上的障礙。

可能是因為醫學的發達,也可能是因為人們對健康越來越重視,兒童自閉癥是越來越常見的一個疾病。自閉癥往往和孩子的語言發育遲緩伴隨一起,這是為什么呢。

自閉癥的孩子往往伴隨著交流障礙語言障礙,社會交往障礙以及興趣范圍狹窄刻板的行為模式。這是因為在他們自己的世界里面,表達出來的語言與交流障礙就是最重要的癥狀,他們幾乎不與人溝通。所以很多孩子在兩三歲甚至是終身都不會說話,或者說只會一些簡單的語言。

如果是一出生就有自閉癥的情況,或者是隨著發育慢慢出現的自閉的情況的話,那么在正常語言發育后,往往也會出現語言倒退。甚至是隨著年齡的逐漸增長,隨著病情的逐漸加重,語言障礙會越來越嚴重,很多孩子通常會出現終身沉默不語,或者在極少數的情況下才會使用一些有限的、簡單的語言來表達他們自己的一些想法和意向。

而且自閉癥的患者感受和表達運用能力都是存在著某種程度的障礙的,語言上的障礙,往往成為他們社會交往障礙的一道高墻,因為無法用語言去表達自己,他們往往不能與正常人建立一個正常的人際關系。所以在情感方面就表現得比較缺乏或者是漠視,缺乏一些正常人該有的情感表現表達。

同時在智力方面也會有一些很明顯的表現,比如大多數患者會表現為不同程度的智力障礙。我們都希望孩子能夠健康快樂的長大,但是如果孩子出現了自閉癥狀,那也不是他們的錯。整個家庭所需要承擔的除了孩子的治療以外,還需要給他們更多的心理上的關懷。不放棄,不拋棄,共同努力,努力去克服這個磨難。

最后,自閉癥患者自己才是最大的受害者,原本應當開心的過一生,卻不得不去承受那么多磨難,希望醫學發達到足夠解決自閉疾病的原因以及治療問題。

【本文由“育兒臺”新媒體原創出品,圖片來源于網絡。未經授權,請勿轉載】

首先明確一下發育遲緩和自閉癥的概念,兩者是不同層面的概念,發育遲緩是一個大類的名稱,包含語言發育遲緩,運動發育遲緩,智力發育遲緩,社交發育遲緩等等,只要孩子有某一方面的發育速度明顯落后,都是發育遲緩。而每一項發育遲緩的具體表現和原因都有很多,其中自閉癥是社交發育遲緩的原因和病癥之一。

其次,發育遲緩不見得比自閉癥問題小,單純的自閉癥可能只是社交障礙,干預起來還不是特別困難,而有的孩子可能是多重發育遲緩,就是多個方面都存在發育遲緩,干預的難度就要高出很多。當然,自閉癥往往會伴有語言發育遲緩,也就是孩子在社交和語言上都存在發育遲緩,需要干預。

總之一句話,任何形式和原因的發育遲緩都要重視,都要及時及早干預。

再說一下自閉癥和單純語言發育遲緩的區別,如下是自閉癥的典型癥狀,不一定每一個自閉癥的孩子全都具備,但其核心是社交障礙和刻板行為:

1、語言障礙:多數患者語言發育遲緩,或者在2-3歲出現全面倒退,甚至終身不語。

2、社交障礙:患者無法與人建立正常的社交關系,逃避對視,表情匱乏,對親人少有依賴感,對人的興趣極低。

3、狹隘的興趣和刻板的行為:對某些物品異常地熱衷,比如可以盯著風扇數十分鐘甚至數小時,生活習慣和規律固執不變,反復一些刻板的動作,比如跺腳,拍手。

4、智力障礙:50%左右的自閉癥兒童伴有中度和重度智力障礙(智商低于50),25%伴有輕度智力障礙(智商50-69),只有25%的患者智力正常。

但是在2013年美國DSM-V的標準中,去掉了語言障礙,認為自閉癥診斷標準為社交障礙和刻板行為。

由此可見,自閉癥的核心表現是社交障礙和刻板行為,如果孩子只是語言發育遲緩,而沒有明顯的社交障礙和刻板行為,那么一般可以認為不是自閉癥。當然孩子的語言發育遲緩會影響他們的社交,但是和自閉癥的社交障礙還是有明顯區別的,語言發育遲緩的孩子有良好的社交意愿,對人感興趣,了解和遵從社交規則,非語言社交行為良好,目光接觸正常。

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語言發育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發育水平。智力低下、聽力障礙、構音器官疾病、中樞神經系統疾病、語言環境不良等因素均是兒童語言發育遲緩的常見原因。智力低下,腦癱的孩子會出現語言發育遲緩,耳聾的兒童解決了聽力問題,語言發展會變快,舌系帶短的兒童手術過后語言發育也會好起來,幼兒從一個方言地區轉去另外一個方言地區,語言發展也會受影響。感受性語言障礙的兒童口頭語言的理解和表達均差。兒童不能理解簡單的指令,不能根據語言要求指出或拿到某種物品。表達型語言障礙者預后良好。不經治療也能隨年齡增長逐漸獲得語言能力,但早期干預仍然是必要的。語言訓練的重點是模仿他人講話,父母最好也參與訓練。感受性語言障礙者,重點在于訓練患兒對語言的理解、聽覺記憶及聽覺知覺等方面的能力,專門訓練后語言能力可有不同程度的恢復,但預后仍較差。

兒童自閉癥是一種譜系障礙,腦科學研究已經揭示自閉癥的癥狀是由于大腦各個區域之間未能建立起正常的神經聯結,不同的自閉癥患者在腦神經聯結方面存在巨大差異,有些在語言方面特別擅長,有些始終無語狀態,有些可以朗讀和唱歌,就是無法和人對話,還有些別人說一句自己重復說一句,嚴重鸚鵡學舌。自閉癥兒童會表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。

語言發育遲緩分兩種,一種語言理解能力沒問題,啥都聽得懂不會說,這種叫表達型語遲,一般會隨著年齡跟上同齡孩子,另一種則相對嚴重,語言表達和理解能力都困難,稱為感受型語遲,大多數感受型語遲的孩子都有自閉癥傾向。

自閉癥則是廣泛性發育遲緩,伴有各種各樣的行為問題,刻板,興趣狹隘,不與人對視,呼名不應等等。

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